រាងកាយមនុស្សមានសមាសធាតុផ្សេងៗដែលអាចធ្វើការងារដើម្បីរក្សាជីវិតឲ្យមាននៅបន្តបាន។ សមាសធាតុផ្សេងៗនឹងទទួលសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនពីសរសៃឈាមក្រហមដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ និងនាំចេញសារធាតុចេញពីដំណើរការងាររបស់សមាសធាតុនោះតាមសរសៃឈាមខៀវ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមនោះមានបញ្ហា នោះអាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗបន្តទៅទៀត។
ពេលសរសៃឈាមក្រហម និងសរសៃឈាមខៀវមានបញ្ហា
បញ្ហាសរសៃឈាមក្រហម មានមូលហេតុពី 2 ប្រភេទ គឺ សរសៃឈាមក្រហមពង្រីក Aneurysm ឬ សរសៃឈាមក្រហមរាំងខ្ទប់ Arterial Insufficiency។ គ្រោះថ្នាក់ពីជំងឺសរសៃឈាមក្រហមពង្រីកគឺ ពេលសរសៃឈាមក្រហមពង្រីកដល់ចំណុចមួយ នឹងផ្ទុះចេញពីជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្រហមដែលបានពង្រីកនិងស្តើង។ ជំងឺនេះអាចមានដំណាក់កាលចាប់ពីការពង្រីកដល់ការផ្ទុះ ហើយអាចមានឬគ្មានរោគសញ្ញា។ រោគសញ្ញាដែលឃើញមានដូចជា ឈឺនៅតំបន់ដែលមានការពង្រីកដោយសារការពង្រីកយ៉ាងរហ័សរបស់សរសៃឈាមក្រហម ឬការរាំងខ្ទប់របស់សរសៃឈាមក្រហមពង្រីកដោយសារការបង្វិលឈាមមិនធម្មតានៅតំបន់នោះ ដែលបណ្តាលឲ្យមានការបង្កើតកោសិកាឈាមរាំងខ្ទប់។
សរសៃឈាមក្រហមពង្រីក ជាមួយហានិភ័យ និងការព្យាបាល
- ការខូចខាតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមតាមអាយុ រួមជាមួយការជក់បារី
- បុរសដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំឡើងទៅ ដែលមានទម្លាប់ជក់បារី គួរតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យជំងឺសរសៃឈាមក្រហមពង្រីកនៅក្នុងពោះ
- ព្យាបាលដោយអัลត្រាសោនក្នុងពោះ ឬតាមដានជំងឺ ដើម្បីការពារការផ្ទុះសរសៃឈាមក្រហមពង្រីកក្នុងពោះដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត
សរសៃឈាមក្រហមរាំងខ្ទប់ រោគសញ្ញា និងវិធីព្យាបាល
- បង្ហាញរោគសញ្ញាតាមសមាសធាតុដែលសរសៃឈាមនោះផ្គត់ផ្គង់ឈាម ដូចជា សភាពជើងខ្វះឈាមពីសរសៃឈាមក្រហមរាំងខ្ទប់
- ឈឺសាច់ដុំជើងពេលដើរ Claudication ដែលមានរយៈពេលដូចគ្នា រាល់ពេលចាប់ផ្តើមដើរដល់ពេលអ្នកជំងឺអាចសង្កេតឃើញ
- មានរបួសរលាកនៅជើង ដែលរបួសរលាកពីការខ្វះឈាមនឹងមានការឈឺ ប៉ុន្តែម្តងខ្លះឈឺខ្លាំងពេលគេង រហូតមិនអាចគេងបាន Rest Pain។ អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងមានសភាពរាងកាយខ្សោយពេលមកពេទ្យពីសភាពខ្វះគេងយូរជាប់
- ជើងខ្វះឈាមពីសរសៃឈាមក្រហមរាំងខ្ទប់ ប្រសិនបើមិនទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អាចបណ្តាលឲ្យបាត់ជើង ឬមានភាពពិការភាព
- ព្យាបាលដោយការវះកាត់តាមខ្សែសរសៃឈាម ដែលធ្វើឲ្យស្ដារឡើងវិញបានលឿន ជួយឲ្យលទ្ធផលព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព (គ្រូពេទ្យសរសៃឈាមនឹងពិចារណាការព្យាបាលទៅតាមលក្ខណៈសរសៃឈាមដែលមានបញ្ហា និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ)
បញ្ហាសរសៃឈាមខៀវ កើតឡើងពីសភាពសរសៃឈាមខៀវខូច Chronic venous insufficiency និងសភាពសរសៃឈាមខៀវរាំងខ្ទប់ Venous thromboembolism
សរសៃឈាមខៀវខូច គឺជាស្ថានភាពដែលសរសៃឈាមខៀវមិនអាចនាំឈាមខៀវពីជើងត្រឡប់មកបេះដូង និងសួតបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ពីការខូចខាតនៃវ៉ាល់នៅជញ្ជាំងសរសៃឈាមខៀវ Valve ដែលបណ្តាលឲ្យសារធាតុចេញពីដំណើរការងារនៃសាច់ដុំជើងរអាក់រអួល បណ្តាលឲ្យមានការឈឺ ឈឺសាច់ដុំជើងពេលឈរយូរ ក្រអូប ជើងធ្ងន់ ជើងស្រួយ ឬអាចមានរបួសរលាកនៅជើង។ ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនកើតពីការងារដែលត្រូវឈរយូរ ការកើនទម្ងន់ ដែលឃើញនៅស្ត្រីច្រើនជាង។
វិធីព្យាបាលពេលសរសៃឈាមខៀវខូច
- កាត់បន្ថយទម្ងន់
- ពាក់ស្រោមជើងបង្កើនសំពាធ Graduate compression stocking
- ថ្នាំបង្កើនភាពរឹងមាំនៃសរសៃឈាមខៀវ
- វះកាត់តាមខ្សែសរសៃឈាមដោយប្រើ RFA (Radiofrequency ablation) មានអត្ថប្រយោជន៍គឺ អាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបានក្នុងថ្ងៃដដែល និងពេលសម្រាកកាត់បន្ថយជាងការវះកាត់បែបចាស់
សរសៃឈាមខៀវរាំងខ្ទប់ Venous thromboembolism ជាស្ថានភាពដែលមានកោសិកាឈាមរាំងខ្ទប់នៅតំបន់សរសៃឈាមខៀវធំ បណ្តាលឲ្យឈាមខៀវរអាក់នៅជើង ធ្វើឲ្យជើងស្រួយឡើង។ មូលហេតុមានពីជំងឺឈាមរឹងខុសប្រក្រតី ស្ថានភាពឈរជាប់នៅកន្លែងតែមួយរយៈពេលយូរ ការរបួសសរសៃឈាមខៀវនៅតំបន់នោះ ឬការប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្កើតកូនកាត់រយៈពេលយូរ។ គ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពសរសៃឈាមខៀវរាំងខ្ទប់គឺ កោសិកាឈាមអាចរលត់ចូលទៅក្នុងឈាមហើយរាំងខ្ទប់សរសៃឈាមនៅសួត បណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាក្នុងការប្តូរប្រែឧស្ម័នអុកស៊ីសែន ដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតបាន។
ពេលសរសៃឈាមខៀវរាំងខ្ទប់ វិធីព្យាបាលមានដូចជា
- ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងការរឹតត្បិតឈាម រួមជាមួយការការពារការកើតមានស្ថានភាពសរសៃឈាមខៀវខូចបន្ទាប់ពីសរសៃឈាមខៀវរាំងខ្ទប់ (Post-thrombotic syndrome) ដែលរយៈពេលផ្តល់ថ្នាំអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាលនីមួយៗ
- ពាក់ស្រោមជើងបង្កើនសំពាធជាធម្មតា
- វះកាត់បង្កើតសរសៃឈាមសម្រាប់បូមឈាម ដោយគ្រូពេទ្យសរសៃឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺជំងឺថ្លើមត្រូវបូមឈាមជំនួសការងារថ្លើមដែលបាត់បង់
ជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលសរសៃឈាមខៀវរាំងខ្ទប់ គឺការវះកាត់បង្កើតសរសៃឈាមសម្រាប់បូមឈាមពីសរសៃឈាមពិត Arteriovenous fistula របស់អ្នកជំងឺ ព្រោះមានភាពរឹងមាំក្នុងការប្រើប្រាស់ និងជួយការពារការឆ្លងមេរោគបានល្អជាងសរសៃឈាមបង្កើត Arteriovenous graft ប៉ុន្តែនៅក្នុងអ្នកជំងឺខ្លះដែលសរសៃឈាមពិតមានទំហំតូច អាចពិចារណាការប្រើសរសៃឈាមបង្កើត ដើម្បីសម្របសម្រួលទៅតាមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ។
