|
Category |
SBP |
– |
DBP |
| Optimal | < 120 | และ | < 80 |
| Normal | 120 – 129 | และ /หรือ | 80 – 84 |
| High Normal | 130 – 139 | และ /หรือ | 85 – 89 |
| Grade 1 Hypertension (mild) | 140 – 159 | และ /หรือ | 90 – 99 |
| Grade 2 Hypertension (moderate) | 160 – 179 | และ /หรือ | 100 – 109 |
| rade 3 Hypertension (severe) | > 180 | และ /หรือ | > 110 |
| Isolated Systolic Hypertension | > 140 | และ | < 90 |
รู้จัก “สาเหตุ” เพื่อหาทางแก้ไข
มากกว่า 90% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมักจะไม่ค่อยทราบถึงสาเหตุ แต่เราเชื่อว่าเกิดจากปัจจัยใหญ่ๆ อยู่ 2 อย่าง คือ กรรมพันธุ์ ซึ่งพบว่าคนที่มีพ่อหรือแม่เป็นความดันโลหิตสูงมีโอกาสเป็นความดันโลหิตสูงได้มากกว่าคนที่ไม่มีพ่อแม่เป็นมาก่อน
อาการแบบนี้…แสดงว่ามีโอกาส
สำหรับคนที่มีความดันโลหิตสูงในระดับที่อ่อนหรือปานกลาง มักจะไม่ค่อยมีอาการอะไรแสดงออกมา แต่อวัยวะต่างๆ จะค่อยๆถูกทำลายไปเรื่อยๆ จนเกิดผลแทรกซ้อน แต่สำหรับคนที่มีความดันโลหิตสูงในระดับที่รุนแรง อาจสังเกตได้ว่ามีอาการเลือดกำเดาไหล ตามองไม่เห็นชั่วขณะ เหนื่อยง่ายเจ็บหน้าอก เวียนหัว แต่ก็ไม่ใช่ว่าจะเป็นกันทุกคน เพราะฉะนั้นเมื่อไหร่ที่เริ่มรู้สึกได้ถึงความผิดปกติ ควรที่จะรีบไปพบแพทย์จะดีที่สุด
ผลแทรกซ้อน…อันตรายที่น่ากลัว
นอกจากตัวโรคเองแล้ว ผู้ป่วยอาจมีผลแทรกซ้อนอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ทำให้หัวใจโต หลอดเลือดหัวใจหนาตัวและแข็งตัวขึ้นได้ ทางด้านสมอง อาจทำให้เกิดอาการอัมพฤกษ์ และอัมพาท มีผลทำให้ไตเสื่อมสมรรถภาพจนถึงขั้นไตวายเรื้อรัง มีเลือดออกที่จอตา หลอดเลือดเล็กๆ ที่จอตาอุดตัน หรือ จนตาหลุดลอกได้ อาจมีภาวะหลอดเลือดตีบแคบ หรือโป่งพองได้
นี่คือ…ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
- ระดับความรุนแรงของ SBP และ DBP (ระดับที่ 1-3)
- ระดับของ Pulse pressure (ในผู้สูงอายุ) > 90 มม.ปรอท
- ชายอายุ > 55 ปี / หญิงอายุ > 65 ปี
- สูบบุหรี่
- ระดับไขมันในเลือดผิดปกติ Total Cholesterol > 190 มก./ดล. หรือ LDL-C > 115 มก./ดล. หรือระดับ HDL-C < 40 มก./ดล. ในชายและ < 46 มก./ดล. ในหญิง หรือระดับ Triglyceride > 150 มก./ดล.
- FPG 100 – 125 มก./ดล.
- Glucose Tolerance Test ผิดปกติ
- ประวัติการเกิดโรคหัวใจ และหลอดเลือดในบิดา มารดา หรือพี่น้อง ก่อนเวลาอันสมควร (ชายเกิดก่อนอายุ 55 ปี และ หญิงเกิดก่อนอายุ 65 ปี)
- อ้วนลงพุง เส้นรอบเอว > 90 ซม. ในเพศชาย และ > 80 ซม. ในเพศหญิง
การรักษาโรคความดันโลหิตสูง…ทำได้ไม่ยากเลย
อาจเริ่มจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แม้แต่ในคนที่ยังไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน ก็ทำได้เพื่อป้องกันหรือชะลอการเป็นโรคความดันโลหิตสูงได้ สำหรับในคนที่เป็นแล้ว อาจมีการให้ยาลดความดันโลหิตในบางราย เพราะบางรายหากควบคุมระดับความดันโลหิตได้โดยปรับพฤติกรรมก็อาจไม่จำเป็นต้องใช้ยา
